Schouderpijn is een van de meest voorkomende klachten bij mensen van alle leeftijden. De vijf hoofdoorzaken zijn rotator cuff problemen, frozen shoulder, slijmbeursontsteking, artrose en overbelasting door herhaalde bewegingen. Deze aandoeningen ontstaan vaak door dagelijkse activiteiten, sport, werk of natuurlijke slijtage. Het herkennen van de specifieke oorzaak helpt bij het kiezen van de juiste behandeling en het voorkomen van verdere schade.
Wat zijn de 5 meest voorkomende oorzaken van schouderpijn?
De vijf meest voorkomende oorzaken van schouderpijn zijn rotator cuff problemen, frozen shoulder, slijmbeursontsteking (bursitis), artrose en overbelasting. Rotator cuff problemen komen het vaakst voor en ontstaan door slijtage of plotselinge belasting van de pezen rondom het schoudergewricht.
Rotator cuff problemen ontwikkelen zich vaak geleidelijk. De rotator cuff bestaat uit vier spieren en pezen die je schouder stabiliseren. Bij mensen boven de 40 jaar treedt natuurlijke slijtage op, maar ook jonge sporters kunnen deze klachten krijgen door herhaalde bovenhandse bewegingen. Je merkt het vaak eerst als een doffe pijn bij het optillen van je arm.
Frozen shoulder, ook wel adhesieve capsulitis genoemd, zorgt voor een pijnlijke verstijving van het schouderkapsel. Deze aandoening komt vooral voor bij mensen tussen 40 en 60 jaar en vaker bij vrouwen. Het begint vaak met pijn die langzaam overgaat in bewegingsbeperking. Zonder behandeling kan het herstel tot twee jaar duren.
Slijmbeursontsteking ontstaat wanneer de kleine vochtgevulde zakjes tussen bot en weke delen ontstoken raken. Dit gebeurt vaak door overbelasting, een val of langdurig druk uitoefenen op de schouder. De pijn is meestal scherp en wordt erger bij beweging of druk op de aangedane plek.
Artrose in de schouder komt minder vaak voor dan in knie of heup, maar kan net zo beperkend zijn. Het kraakbeen in het gewricht slijt langzaam af, wat leidt tot pijn, stijfheid en krakende geluiden bij bewegen. Dit proces versnelt na eerdere blessures of bij aangeboren afwijkingen.
Overbelasting door herhaalde bewegingen zie je veel bij mensen met fysiek werk of fanatieke sporters. Schilders, monteurs en tennissers hebben hier bijvoorbeeld vaak last van. De pezen en spieren raken overprikkeld door steeds dezelfde beweging te maken zonder voldoende herstel.
Hoe herken je verschillende soorten schouderpijn?
Verschillende soorten schouderpijn hebben specifieke kenmerken. Scherpe pijn bij beweging wijst vaak op peesontsteking of slijmbeursontsteking, terwijl doffe pijn in rust meer past bij artrose of frozen shoulder. Uitstralende pijn naar arm of nek kan duiden op zenuwbeknelling of rotator cuff problemen.
Bij rotator cuff problemen voel je meestal pijn aan de buitenkant van je schouder die uitstraalt naar je bovenarm. De pijn wordt erger bij het optillen van je arm, vooral zijwaarts of naar voren. ’s Nachts kan de pijn verergeren wanneer je op de aangedane schouder ligt.
Frozen shoulder herken je aan drie fasen. Eerst heb je vooral pijn, daarna wordt je schouder steeds stijver met minder pijn, en tot slot verbetert de beweging langzaam weer. Het aankleden wordt lastig, vooral het aantrekken van een jas of het vastmaken van een bh.
Slijmbeursontsteking geeft een brandende of stekende pijn op een specifieke plek. De huid kan warm aanvoelen en soms zie je zwelling. Druk op de pijnlijke plek verergert de klachten direct. Bewegingen waarbij je arm boven schouderhoogte komt zijn extra pijnlijk.
Nachtelijke pijn die je wakker houdt is een belangrijk waarschuwingssignaal. Dit kan wijzen op ernstige ontsteking, een scheur in de rotator cuff of andere problemen die medische aandacht vereisen. Ook plotseling krachtverlies waarbij je je arm niet meer kunt optillen vraagt om direct onderzoek.
Tintelingen of gevoelloosheid in je arm of vingers kunnen duiden op zenuwbeknelling. Dit gebeurt soms bij het thoracic outlet syndroom waarbij zenuwen en bloedvaten beklemd raken tussen je eerste rib en sleutelbeen. Deze klachten mogen nooit genegeerd worden.
Waarom krijg je schouderpijn zonder duidelijke aanleiding?
Schouderpijn zonder duidelijke oorzaak ontstaat vaak door sluipende factoren zoals slechte houding, verkeerde slaapposities of compensatiepatronen. Dagelijkse gewoontes zoals langdurig computeren of stress kunnen ongemerkt tot schouderproblemen leiden zonder dat je een specifiek moment van ontstaan kunt aanwijzen.
Slechte houding bij bureauwerk is een grote boosdoener. Wanneer je uren achter een computer zit met afhangende schouders en een naar voren gebogen hoofd, raken je schouderspieren overbelast. De spieren aan de voorkant verkorten terwijl die aan de achterkant verzwakken. Dit verstoort het natuurlijke evenwicht in je schouder.
Je slaappositie heeft meer invloed dan je denkt. Slapen op je buik met je arm onder je kussen of langdurig op dezelfde zij liggen kan zorgen voor verminderde doorbloeding en druk op pezen. Veel mensen worden wakker met schouderpijn zonder te beseffen dat hun slaaphouding de oorzaak is.
Compensatiepatronen ontstaan wanneer je andere klachten hebt. Bij rugpijn ga je bijvoorbeeld anders bewegen en belasten je schouders meer. Ook een oude enkelblessure kan via een keten van aanpassingen uiteindelijk tot schouderproblemen leiden. Je lichaam zoekt altijd de weg van de minste weerstand.
Stress zorgt voor onbewuste spierspanning in nek en schouders. Bij langdurige stress trek je je schouders op en span je de spieren aan zonder het te merken. Deze chronische spanning vermindert de doorbloeding en kan ontstekingen veroorzaken.
Leeftijdsgerelateerde veranderingen gebeuren geleidelijk. Vanaf je dertigste neemt de elasticiteit van pezen en de kwaliteit van kraakbeen langzaam af. Kleine beschadigingen herstellen minder goed. Dit natuurlijke proces verloopt zo langzaam dat je het pas merkt wanneer de eerste klachten ontstaan.
Welke bewegingen en activiteiten veroorzaken vaak schouderpijn?
Bovenhandse bewegingen zoals tennissen, zwemmen of schilderen veroorzaken vaak schouderpijn. Ook tillen met gestrekte armen, verkeerde fitnessoefeningen en plotselinge krachtige bewegingen belasten het schoudergewricht zwaar. Repetitieve werkhandelingen zonder afwisseling leiden tot overbelasting van specifieke spiergroepen.
In de sport zie je schouderproblemen vooral bij activiteiten met herhaalde bovenhandse bewegingen. Tennissers, volleyballers en zwemmers belasten hun schouders intensief. De combinatie van kracht en snelheid bij deze bewegingen vraagt veel van de rotator cuff. Zonder goede warming-up en techniek ontstaan snel blessures.
Op het werk zorgen bepaalde handelingen voor risico. Tillen boven schouderhoogte, werken met trillend gereedschap of langdurig dezelfde beweging maken zijn bekende veroorzakers. Kappers die uren met geheven armen werken, magazijnmedewerkers die dozen tillen en productiemedewerkers aan de lopende band lopen extra risico.
In de sportschool gaat het vaak mis bij shoulder press, lateral raises of pull-ups met verkeerde techniek. Te zware gewichten, te snelle bewegingen of een verkeerde houding zorgen voor overbelasting. Vooral beginners willen te snel te veel en vergeten dat schouders kwetsbaar zijn.
Thuis zijn er ook valkuilen. Het ophangen van gordijnen, het schoonmaken van hoge ramen of het snoeien van een heg vraagt om bewegingen waar je schouders niet dagelijks aan gewend zijn. Een plotselinge val waarbij je jezelf opvangt met je arm kan direct tot ernstige schouderproblemen leiden.
Preventie is mogelijk door variatie in bewegingen, goede houding en regelmatige pauzes. Versterk je schouderspieren met gerichte oefeningen, zorg voor een goede warming-up voor intensieve activiteiten en luister naar je lichaam. Negeer nooit de eerste signalen van overbelasting.
Wanneer moet je met schouderpijn naar een specialist?
Ga naar een specialist wanneer schouderpijn langer dan twee weken aanhoudt, je beweging beperkt wordt of je krachtverlies ervaart. Nachtelijke pijn die je slaap verstoort, uitstralende pijn of tintelingen zijn redenen voor direct onderzoek. Ook bij toenemende klachten ondanks rust is professionele hulp nodig.
Pijn die na twee weken rust niet verbetert, duidt vaak op een onderliggend probleem dat behandeling nodig heeft. Kleine scheurtjes in pezen, ontstekingen of beginnende frozen shoulder vragen om gerichte aanpak. Hoe eerder je erbij bent, hoe sneller het herstel.
Bewegingsbeperking die je dagelijks functioneren hindert mag je niet negeren. Wanneer aankleden, autorijden of je werk lastig wordt door schouderpijn, is het tijd voor actie. Wachten maakt het probleem vaak alleen maar erger en het herstel langer.
Krachtverlies is een alarmsignaal. Als je moeite hebt met het optillen van alledaagse voorwerpen of je arm niet meer boven je hoofd kunt brengen, kan er sprake zijn van zenuwschade of een gescheurde pees. Dit vraagt om direct onderzoek en behandeling.
Bij ELEVEN in Rotterdam en Zoetermeer pakken we schouderpijn holistisch aan. We kijken niet alleen naar je schouder, maar naar je hele bewegingsketen. Onze unieke Wedges-techniek herstelt de natuurlijke mobiliteit vanaf je voeten, wat vaak een positief effect heeft op schouderklachten. Door de juiste basis te leggen, verbetert je hele houding.
Onze aanpak combineert fysiotherapie met training en gedragsverandering. We maken je niet afhankelijk van behandelingen, maar leren je hoe je zelf je schouders gezond houdt. Na het oplossen van de pijn, werken we aan nieuwe bewegingspatronen en het opbouwen van kracht. Veel cliënten stromen door naar onze trainingen om hun vooruitgang vast te houden. Wil je van je schouderpijn af en weer vrij bewegen? Maak dan een afspraak voor een intake en ontdek wat onze methode voor jou kan betekenen.
Frequently Asked Questions
Kan ik zelf thuis oefeningen doen om schouderpijn te verlichten?
Ja, zachte rekoefeningen en lichte weerstandsoefeningen kunnen helpen bij milde schouderpijn. Begin met pendelen (je arm laten hangen en kleine cirkels maken), wandklimmen met je vingers en elastiekbandoefeningen. Stop direct als de pijn toeneemt en raadpleeg een specialist als de klachten na een week niet verbeteren.
Hoe lang duurt het herstel van schouderpijn gemiddeld?
De hersteltijd varieert sterk per aandoening: een lichte peesontsteking kan in 2-6 weken genezen, rotator cuff problemen duren vaak 3-6 maanden, en frozen shoulder kan zonder behandeling tot 2 jaar aanhouden. Met de juiste behandeling en therapie kun je deze tijden aanzienlijk verkorten.
Moet ik warmte of kou gebruiken bij acute schouderpijn?
Bij acute ontstekingen en verse blessures gebruik je de eerste 48-72 uur ijs (15-20 minuten per keer, meerdere keren per dag). Bij chronische pijn, stijfheid of spierspanning werkt warmte beter om de doorbloeding te stimuleren. Wissel nooit direct tussen warmte en kou.
Welke slaappositie is het beste bij schouderpijn?
Slaap op je rug of op de niet-pijnlijke zij met een kussen tussen je armen voor ondersteuning. Plaats eventueel een opgerolde handdoek onder de pijnlijke schouder voor extra steun. Vermijd slapen op je buik of direct op de pijnlijke schouder, dit verergert vaak de klachten.
Kan schouderpijn komen door problemen elders in mijn lichaam?
Absoluut, schouderpijn kan uitstralen vanuit je nek, bovenrug of zelfs vanuit interne organen zoals hart of galblaas. Ook een scheef bekken of voetproblemen kunnen via compensatiepatronen tot schouderpijn leiden. Daarom is een holistische benadering zoals bij ELEVEN vaak effectiever dan alleen lokale behandeling.
Wanneer mag ik weer sporten na schouderpijn?
Begin pas weer met sporten als je pijnvrij dagelijkse bewegingen kunt maken. Start met 50% van je normale intensiteit en bouw over 4-6 weken geleidelijk op. Focus eerst op stabilisatie-oefeningen voordat je weer bovenhandse bewegingen of contactsporten doet. Een fysiotherapeut kan een persoonlijk opbouwschema maken.
Helpen pijnstillers of ontstekingsremmers bij schouderpijn?
Pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen kunnen tijdelijk verlichting geven en helpen om in beweging te blijven. Ze maskeren echter alleen de symptomen zonder de oorzaak aan te pakken. Gebruik ze maximaal 1-2 weken en combineer altijd met oefentherapie voor duurzaam herstel.